Рег. №________                                    Заведующей МКДОУ д/с № 4 «Геолог»             от «_____» «_______________» 20___г.                Зарукиной Марине Алексеевне
_____________________  __________            от_________________________________________
         (ФИО)         ( подпись)             ___________________________________________
                                           (указать полностью Ф.И.О. родителя законного представителя ребёнка)/                      
                            Адрес фактического проживания:
_____________________________________________
______________________________________________
                                          (индекс, адрес полностью, телефон)
Заявление

Прошу принять моего сына (дочь) (ребенка):_____________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения)
__________________________________________________________________________________________
(реквизиты свидетельства о рождении ребенка)
проживающего по адресу: ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
            (адрес места жительства (места пребывания, места фактического проживания) ребенка)
на обучение по основной общеобразовательной программе – программе дошкольного образования, язык обучения ___________________________________________________ (язык образования, родной язык из числа языков народов Российской Федерации, в том числе русский язык как родной язык)
в Муниципальное казённое дошкольное образовательное учреждение  детский сад № 4 «Геолог» с ________________________________
   (число, месяц, год)
          Мать________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) родителей (законных представителей) ребенка)
_____________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) ребенка)
            _____________________________________________________________________________
(адрес местожительства, контактный телефон)                                                                           
 Отец ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) родителей (законных представителей) ребенка)
_____________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) ребенка)
            _______________________________________________________________________________
(адрес местожительства, контактный телефон) 
________________________________________________________________________   
реквизиты документа, подтверждающего установление опеки (при наличии)
________________________________________________________________________
(адрес электронной почты, номер телефона (при наличии) родителей (законных представителей) ребенка)   
Заявляю о:
- потребности в обучении ребенка по адаптированной образовательной программе дошкольного образования и (или) в создании специальных условий для организации обучения и воспитания ребенка-инвалида в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (при наличии)____ нуждаюсь/не нуждаюсь
                ( нужное подчеркнуть)
- направленности дошкольной группы ____________________________________________
- необходимом режиме пребывания ребенка________________________________________
- потребности в обучении в группе оздоровительной направленности (при необходимости) ____________________________________________________________________________
- потребности в льготе __________________________________________________________
(наличии права на специальные меры поддержки (гарантии) отдельных категорий граждан и их семей (при необходимости).
                                                                   
Разрешаю забирать ребёнка из детского сада следующим людям:
1.____________________________________________________      ___________________________
           Ф.И.О. – степень родства                                                                                                          Контактный телефон
2.____________________________________________________      ___________________________
           Ф.И.О. – степень родства                                                                                                          Контактный телефон
3.____________________________________________________      ___________________________
           Ф.И.О. – степень родства                                                                                                          Контактный телефон

С уставом, лицензией, основной общеобразовательной программой  Муниципального казённого дошкольного образовательного учреждения  детский сад № 4 «Геолог» и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями участников образовательных отношений  ознакомлен (а).
	
________________________                                                                       «_____»_____________20____года
(подпись/расшифровка подписи)

Дано согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

_______________________                                                                           «_____»_____________20____года (подпись/расшифровка подписи)

Рег. №________                              Заведующей МКДОУ д/с № 4 «Геолог»             от «_____» «_______________» 20___г.          Зарукиной Марине Алексеевне
_____________________  __________          от_______________________________________          (ФИО)                  (подпись)             ________________________________________
                                       (указать полностью Ф.И.О. родителя законного представителя ребёнка)/                           
                                            Адрес фактического проживания:
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
                                   (индекс, адрес полностью, телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу отчислить моего ребенка
____________________________________________________________________________
          (Фамилия имя ребенка)                       (дата рождения ребенка)

В порядке перевода из МКДОУ д/с № 4 «Геолог» в  _________________________________ _______________________________________________________________ № ____________
с   «_______» «______________________» 20___года
  (указать последний день посещения ребенком детского сада)

из разновозрастной группы______________________________________________________
В связи с тем, что
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
                   (указать причину, например: территориально далеко возить ребенка)
«________»_____________________20_____ года.
__________________________________________
                                              (подпись)           (расшифровка подписи)

Рег. №________                                    Заведующей МКДОУ д/с № 4 «Геолог»             от «_____» «_______________» 20___г.                Зарукиной Марине Алексеевне
_____________________  __________            от________________________________________
     (ФИО)             (подпись)               ________________________________________
                                  (указать полностью Ф.И.О. родителя законного представителя ребёнка)/                           
                                            Адрес фактического проживания:
_____________________________________________
______________________________________________
                                                (индекс, адрес полностью, телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу отчислить моего ребенка
____________________________________________________________________________
                         (Фамилия имя ребенка)                       (дата рождения ребенка)

из МКДОУ д/с № 4 «Геолог», в  связи  с поступлением (зачислением)  в первый класс  в _______________________________________________________________ № ____________
с   «_______» «______________________» 20___года
  (указать последний день посещения ребенком детского сада)

из разновозрастной группы______________________________________________________

В связи с тем, что
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
                   (указать причину, например: территориально далеко возить ребенка)

«________»_____________________20_____ года.
__________________________________________
                                                      (подпись)            (расшифровка подписи)

Рег. №________                                Заведующей МКДОУ д/с № 4 «Геолог»             от «_____» «_______________» 20___г.             Зарукиной Марине Алексеевне
_____________________  __________            от________________________________________
    (ФИО)             (подпись)                ________________________________________
                                    (указать полностью Ф.И.О. родителя законного представителя ребёнка)/                           
                                               Адрес фактического проживания:
_____________________________________________
______________________________________________
                                           (индекс, адрес полностью, телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу сохранить место за моим ребенком
____________________________________________________________________________
                   (Фамилия имя)                        (дата рождения)

в МКДОУ д/с № 4 «Геолог»
с   «______» «________________» 20____ года 
по «______» «________________» 20____года
в разновозрастной группе______________________________________________________
                                 (номер, название  группы)
На период отсутствия в связи с тем, что
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
                     (указать причину, очередной отпуск, домашний режим, болезнь, санаторий)
«________»_____________________20_____ года.
__________________________________________
                                                     (подпись)     (расшифровка подписи)